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食管癌是常見的消化道腫瘤，被歸為世界上最常見的八大惡性腫瘤之一。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院放療科主任醫(yī)師余榮，上海市胸科醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師郭旭峰做客“人民好醫(yī)生”客戶端節(jié)目時表示，不良的生活習(xí)慣和環(huán)境因素是食管癌發(fā)生的重要誘因，要注重早篩早診早治，樹立健康生活觀念。

不良習(xí)慣誘發(fā)食管癌 警惕“三感一痛”

“食管癌在我國有明顯的地理聚集現(xiàn)象和家族聚集傾向，這與環(huán)境和遺傳因素影響相關(guān)?！庇鄻s介紹，應(yīng)注意吸煙、飲酒，進(jìn)食過燙的食物以及腌制食物等不良的飲食習(xí)慣，同時要及時補(bǔ)充微量元素、維生素等，避免營養(yǎng)元素缺乏。

對于高發(fā)地區(qū)的人群，如果年紀(jì)大于45歲，且直系親屬有食管癌或消化道腫瘤病史，或者自己有食管憩室、慢性炎癥，都屬于食管癌的高危人群，應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行食管癌篩查，警惕食管癌的發(fā)生。

郭旭峰表示，食管癌早期的癥狀可總結(jié)為“三感一痛”，包括喉部的瘙癢感，吃飯的異物感，胸骨后的不適感，以及進(jìn)食時胸骨后隱隱約約的疼痛。這些不適感雖不是食管癌的特有癥狀，但可作為疾病信號給患者一些提示，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

重視個體化分級診療 早篩早診有益治療

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，食管癌的診療手段和理念也在發(fā)生著變化。首先是食管癌的個體化分級診療理念，郭旭峰表示，食管癌的治療需要基于準(zhǔn)確的診斷，在詳細(xì)了解患者情況后制定出一個合理的治療方案，手術(shù)或者外科切除食管，僅僅是治療方法中的一種。食管癌個體化的分級診療理念是根據(jù)患者食管癌所包含的多樣特征，綜合臨床腫瘤信息、心肺功能以及整體的身體狀況，制定個體化的治療方案。通過多學(xué)科綜合評估的診療方案，能夠幫助患者得到一個更為科學(xué)合理的治療過程，幫助患者實(shí)現(xiàn)長期生存。其次是診療手段創(chuàng)新，特別是近年來免疫治療的出現(xiàn)為食管癌患者帶來了療效上的突破，“談到免疫治療，我還是比較激動的，它為食管癌的綜合治療注入了一劑強(qiáng)心劑”，郭旭峰表示。在現(xiàn)有治療的基礎(chǔ)上，臨床醫(yī)生還基于免疫治療及傳統(tǒng)治療手段開展了多項的科研工作，旨在讓食管癌患者的治療再上新臺階，獲得更長的生存，目前成果顯著。

“對于食管癌的病人來說，生存其實(shí)跟分期的關(guān)系是最直接的?！庇鄻s表示，準(zhǔn)確的分期可以幫助醫(yī)生了解患者大概的生存時間范圍，并以此為基準(zhǔn)來制定相應(yīng)的治療方案。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，很可能已經(jīng)處于食管癌的中后期。及時進(jìn)行治療，對于患者的生存期和生活質(zhì)量都有很好的影響。但仍然提倡早期篩查早期診斷，特別是對高危人群：①來自食管癌高發(fā)地區(qū)；②年齡＞45歲，具有食管癌或消化道腫瘤家族病史；③具有食管癌高危因素（吸煙、飲酒、喜食腌制/燙食等）；④有食管癌前病變（食管憩室或慢性炎癥）。